作者/编辑：朱春琳
如何服用碘131
目前治疗用碘131最常用的剂型是碘131溶液，服用的方法是空腹或禁食4小时后口服。患者应尽量把药瓶中的药液完全服下。为防止药瓶中药液残留，医生或护士会再冲洗药瓶1-2次并给患者服用。服完药液后，患者还应该再喝一些水，尽可能减少口腔里的碘131残留。服用碘131后2小时内不要进食，以减少食物对碘131吸收的影响。
碘131的副作用
碘131治疗总体上很安全，治疗后，一般早期（治疗后一周内）会出现短暂、轻微胃肠道不适和颈部肿胀、疼痛感，极个别有恶心、腹泻、口干现象。但一般不会引起呕吐、脱发、骨髓和性腺抑制等严重的毒副反应。通常不会导致不孕不育，也不会增加其他肿瘤的发生几率。
减轻碘131副作用的方法
服用碘131前使用止吐药，有助于缓解服药后的胃肠道反应；服用碘131后，口含酸味的食物促进唾液腺分泌，有助于减少辐射对唾液腺的损伤；避免佩戴隐形眼镜；刷牙漱口保持口腔清洁；多喝水、多排尿以及使用缓泻剂保持大便通畅能帮助加快体内碘131的排泄；升白细胞药物有助防止白细胞的下降，尤其是对于治疗前白细胞较低或多次治疗的患者；颈部肿胀明显、影响呼吸者，或转移灶治疗后水肿等引起症状者，糖皮质激素能有效缓解。如发生其它不适应随时告知医护人员，以便及时处理。
碘131治疗的注意事项
碘131治疗前要求患者低碘饮食（忌食海产品及含碘丰富的食品与药品）并停服优甲乐（或甲状腺片）2-4周，其目的都是使体内促甲状腺激素（TSH）升高，以增加病灶对碘131的摄取。
停用甲状腺激素后，患者可能会出现一过性乏力、怕冷、易睡、体重增加、肌肉酸痛、腹胀、便秘、月经紊乱等甲减症状，有的患者还会有情绪低落、抑郁等。通常情况下，这些症状都比较轻，而且在碘-131治疗后、恢复服用甲状腺激素药物后，上述情况就会逐步消失，并不会给患者造成长期不良后果。
如果在停药期间发现上述情况比较严重，或者不能耐受停药后引起的这些症状，或者因为同时有一些其它疾病不适合停药（如心动过缓等），可采用“注射重组人促甲状腺激素方案”来代替停药。
另外，采取碘131治疗前，应化验血常规、甲功，甲状腺球蛋白（Tg）及球蛋白抗体（TgAb），做颈部B超，必要时加做胸片或胸部CT平扫等，但不做强化CT检查，因为造影剂含碘，影响治疗效果。
由于碘131具有放射性，服用碘131治疗后，患者就成了放射源，会对周围的人群造成一定的辐射，需要加强辐射防护，患者应在专门特制的房间内隔离3～7天，待体内的放射性减少到安全范围方能出院。住院隔离期间，家属不能陪护。
甲状腺癌患者碘131治疗隔离一段时间后，体内的放射性明显减少，日常正常的接触对于正常成年人应该是安全的，但是仍要注意远离婴幼儿及怀孕妇女，因为胎儿及婴幼儿对射线的敏感性较高，为安全起见，应尽量避免不必要的照射。
如何预防甲状腺癌
? 良好的生活习惯
避免食用过多的海产品（含碘较高），同时尽量少吃刺激性食物；劳逸结合，保持心态平和；戒烟限酒；适当锻炼，增强身体抵抗力。
? 学会自检
学会自行检查颈部的方法，如发现肿块、结节，及时就诊；甲状腺癌患者术后需服用左甲状腺素片，如服药期间出现心慌、怕热等不适，及时就诊。
? 避免放射线物质的照射
放射线照射或者接触放射线物质是导致甲状腺癌的高危因素之一。要尽量避免受到放射线物质的照射，特别是婴幼儿及儿童。
? 定期体检
建议增加甲状腺及颈部淋巴结的超声检查。甲状腺癌有一定的遗传倾向，因此如果家人有甲状腺癌的病史，需多留意身体状况，一旦发现异常，及时就诊。
